主诉 病史

主诉：头痛头晕伴恶心呕吐2月余 病史：中年男性，隐匿性起病。患者2个月前无明显诱因出现头痛头晕，头痛为全脑压榨性剧烈头痛，严重时头晕表现为天旋地转，并伴有恶心，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物。

查体 辅查

查体：神清语明，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射正常，深浅感觉未见异常，病理征未引出。 辅查：MRI时：右侧额颞岛叶病变，考虑高级别星形细胞瘤可能性大，右侧侧脑室受压变窄，大脑镰下疝。

诊断 处理

诊断：高级别星形细胞瘤 治疗：排除手术禁忌后于全麻行右侧额颞岛叶病变切除术，术程顺利。

随访 讨论

术后病理追踪示：（右侧额颞岛叶占位）形态结合免疫组化，符合弥漫型星形细胞瘤（WHOⅡ级）。 肿瘤组织免疫组化结果（3号）：GFAP（+），Vimt（+），P53（+），Neu-N（-），Ki-67（8%+）。