主诉 病史

主诉：腰痛及左下肢疼痛1个月 现病史：患者自述腰痛10余年，休息及卧床缓解，不影响生活，未进行诊治。近一个月病情逐渐加重，腰部疼痛加重，出现左下肢麻木疼痛严重影响患者生活质量。今为求进一步治疗而来我院,我科以“腰椎间盘脱出症”为诊断收住院治疗。病来无发热，无头痛及头晕，无恶心，呕吐，无胸痛及呼吸困难，无腹胀及腹痛，饮食，睡眠较差，大小便未及异常。

查体 辅查

专科查体：患者跛行入病房，腰椎正常生理曲线减小，腰部无明显压痛及叩击痛，髂腰肌肌力（L5,R5)，股四头肌肌力(L5,R5)，足趾背伸肌力(L5,R5)，跖屈肌力(L5,R5)，肌张力未及明显异常。直腿抬高试验（L，50°），加强试验阴性，健腿抬高试验阴性，PSR（L＋＋，R＋＋），ASR（L＋＋，R＋＋），Babinski'sign（L-，R-），双侧足背动脉搏动正常。

诊断 处理

入院后完善相关检查，完善影响学治疗后，查无明显手术禁忌症，全麻下行腰椎后路椎板减压间盘切除椎间融合器植骨椎弓根钉内固定术。术后锻炼腰背肌，康复锻炼。

随访 讨论

腰椎的锥间融合器你们什么情况下选择应用。