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布氏杆菌病
主诉 病史
患者XXX，女性，32岁。 主因：发热3月入院。 现病史：患者缘于入院前3月无明显诱因出现发热，体温最高38.5度，热型不规则，无咳嗽咳痰，无咽痛流涕，无关节疼痛，就诊于当地门诊，予静脉输液治疗，发热缓解，之后间断出现发热，间断治疗，发热无明显缓解。 既往史：体建。半月前有1次羊群接触史。
查体 辅查
查体：无明显阳性体征。化验：布氏杆菌病抗体：阳性；血尿常规、大生化未见异常。检查：胸片、心电图未见异常。
诊断 处理
初步诊断：布氏杆菌病 治疗：多西环素片联合利福平胶囊
随访 讨论
患者入院第二天体温较前明显下降，体温37.5度，未采取退热措施，体温自行下降。入院第三天体温正常。联合治疗6周未再出现发热。 患者发热时间较长，热型不规则，无明显症状及体征，布氏杆菌病抗体：阳性，余化验及检查未见明显异常，有羊群接触史，予对症治疗发热缓解，我们应该想到布氏病。此病近年有增多趋势，可能与羊群饲养增加有关。
发布于 16-07-02 11:43