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患者,因头晕4周入院。自诉4周前开始出现头晕,平卧起床时明显,伴恶心,无呕吐,无头痛、耳鸣、视物模糊,万年县梓浦中心医院行CT示:“1.脑积水 2.左侧小脑占位性病变。”
体检:神志清楚,应答切题,GCS评分计15分,跛行入院。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;四肢肌力正常,肌张力不高。双下肢腱反射亢进,病理征阴性。MIR检查示:1、左侧小脑半球囊实性占位,考虑血管母细胞瘤可能性大,不完全除外星形细胞瘤,并幕上脑积水,小脑扁桃体下疝形成;2、脑内多发缺血灶。
患者入院后完善相关检查,在全麻下行脑肿瘤切除术,手术顺利,术后给予止血、护胃、营养神经等对症支持治疗。手术切除组织病理提示 :(小脑)血管母细胞瘤。诊断:小脑血管母细胞瘤
患者定期复查颅脑CT及MRI未见明显复发征象。