主诉 病史

主诉：右上后牙剧烈疼痛两天。 病史：近两天右上后牙疼痛明显就诊，要求止痛！ 既往史：无殊。

查体 辅查

检查：14远中邻合面深龋，探及穿髓点，探痛（+），叩诊（-），松动不明显，牙龈无红肿，冷诊（+）。

诊断 处理

诊断：14急性牙髓炎 治疗：14局麻下开髓揭顶全，去龋净，封慢失活，二周复诊。 二周后根管预备，一周后根管充填。具体步骤详见前面病例。

随访 讨论

讨论：该患者为高三学生，参加高考前急性牙髓炎发作，此时目的就是止痛，待考试结束再进行复杂的根管治疗后续操作？根管治疗根据具体情况可以选择一次，二次，三次等等，每次第一次具体操作可多可少，根据具体问题具体分析。