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共同性内斜视
主诉 病史
主 诉: 8岁时发现眼位偏斜 现 病 史: 患者8岁时发现眼位偏斜，未予任何治疗。今为改善外观，门诊以“斜视”收入院。病程中，患者精神、饮食尚好，睡眠良好，二便如常。 既 往 史: 否认心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、脑瘫等其他疾病史
查体 辅查
入院查体：视力：右：0.9；左：指数，矫正不应。眼压：右眼：13mmHg；左眼：15mmHg。双眼光定位准确，红绿色觉均正常。双眼角膜光滑，前房深浅正常，瞳孔正圆，直径约为3.0mm，直、间接对光反射（+），晶体透明，双眼底未见明显异常。眼肌检查： 角膜映光： OS：+25° 不能控制正位 眼球运动：自如，左外转欠5mm 同视机： OS：+40° 三棱镜加遮盖： 5m 33cm REF +80△（K） LEF 立体视：Titmus：0″
诊断 处理
诊断：共同性内斜视（双）、屈光不正（左）、弱视（左） 治疗：水平肌斜视矫正术
随访 讨论
术后视力无变化，眼位恢复正常
发布于 16-06-21 23:21