主诉 病史

患者，男，47岁 主因“间断呕吐四年余，加重半年”

查体 辅查

查体无明显异常 辅查：我院胃镜：萎缩性胃炎伴糜烂2级（活检定性），病检示：（胃角胃窦活检组织）腺癌 CT无明显异常（分期较早）

诊断 处理

诊断：胃癌 治疗：活检报告出来后行胃癌根治术（远端胃切除，残胃食管毕Ⅱ市吻合）

随访 讨论

术后病理：（胃窦）管状腺癌pT1 讨论：这位幸运的患者出现症状四年竟然还是pT1，很多胃癌病人出现症状一般就是中晚期了，胃镜肠镜因过程比较痛苦一直无法作为胃癌筛查手段，而其他影像学检查对早期胃癌阳性率又不高，这其实是胃肠道肿瘤五年生存率一直很低的重要原因，如果能有一种无创检查可以作为胃肠道肿瘤的筛查的话无疑会是一个极大的进步。