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患者男,53岁,因“多汗、易饥伴消瘦半年”入院。 半年前无明显诱因出现多汗、烦躁、饥饿感、消瘦,半年来体重下降10公斤,伴四肢不自主抖动,偶有心慌不适,无头晕头痛等不适,遂至门诊就诊;查甲状腺功能提示:TSH 0.012uIU/mL,FT3 8.79pg/ml,FT42.85ng/dL,TRAb 4.51IU/L
查体:BP 133/69mmHg,BMI 21.1kg/m2,甲状腺I°肿大,质软,未闻及明显血管杂音。HR 86bpm,双上肢细颤(+) 辅助检查:甲状腺ECT 甲状腺两叶稍大,摄锝功能增强
诊断:甲状腺机能亢进症 治疗: 郦拜宁护心 倍他乐克降低心室率 I131治疗
讨论: 患者中年男性,甲亢诊断明确,I131治疗为适合的治疗方案。