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多处烧伤伴疼痛2小时。 患者男,52岁,工作时被火焰烧伤右手、臀部、双下肢。未冲洗。来就诊。门诊收入院。
神志清,生命体征平稳,疼痛5分,情绪稳定。创面分布右手、臀部、双下肢,面积23%。浅二度至三度。其中三度约10%,双下肢后侧及臀部为主。
诊断:23%烧伤(浅二度至三度)。 入院后清创包扎补液,抗感染,创面换药。入院4天,行双下肢16%创面切削痂+异种皮覆盖。6天后行头皮取皮+双下肢自体植皮。10天后再次植皮,封闭创面。创面换药等治疗,创面基本愈合后出院。
门诊随访,抗瘢痕。 讨论: 1,经典治疗。 2,要注意预防多种烧伤并发症。正规补液还是非常关键。 3,烧伤后紧急处理,冷水冲洗至关重要。 4,供参考,谢谢。