主诉 病史

患者男，54岁，主因“反复上腹部及胸骨后烧灼样疼痛、反酸10年。”收入院。 患者于10年前多因进食甜食、辛辣后出现反复发作性上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，于外医院胃镜检查发现胃息肉，予以电切治疗，术后间断服用奥美拉唑，2014年4月因甲状腺癌术后复查于外院行PET-CT检查示：胃壁软组织结节影，伴FDG摄取异常增高，考虑胃间质瘤，同时胃镜检查示反流性食管炎、贲门息肉、食道裂孔疝（中度）、胃底巨大粘膜下占位性质？胃间质瘤可能性大，未予治疗，平素饮食正常，无消瘦、乏力，现为系统诊治收入院

查体 辅查

CT如下图

诊断 处理

全麻下“腹腔镜下胃间质瘤切除术”

随访 讨论

肿瘤很大，手术顺利