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2岁男童抽搐一例
主诉 病史
抽搐一月，发作时，四肢抽动，目向上翻，神志欠清，喉及口中有痰，多汗，5一10分钟止，日发3一4次。近周日发次数增多，近2日发次数最多达10次。
查体 辅查
大便结，2一3日一次，舌红，苔黄滑，脉弦滑数，指纹紫红。
诊断 处理
痰热素盛，蕴而化火生风，上蒙心窍，走窜经络致抽搐。 辨证:肝风胃火，挟痰而动。 治法:清肝泻胃，化痰息风。 方，钩藤6克，龙胆草3，郁金3，生珍珠母12，白菊花6，大黄2，天竺黄3，浙贝4.5，丹参6，神曲3，全虫3，桑枝6，白蒺藜3，甘草3。 水煎日服一剂。服一剂后，第二天抽搐3次，时间3分钟内，随服药日抽搐减轻。 服上方7剂，抽搐2日未发。大便微稀，舌红，苔黄滑，脉弦滑略数，指纹紫红。原方去大黄，郁金，天竺黄，全虫。加僵蚕3克。服10剂诸症消，痊愈。
随访 讨论
本案为肝胃风火，挟有痰浊，上壅清窍，走窜经络而致。 方中钩藤，白蒺藜，白菊花清肝息风。龙胆草苦泻肝火，大黄泻胃火，珍珠母平肝宁心。天竺黄，浙贝清涤痰火，郁金清火宣窍。全虫息风解痉。丹参清热活血。桑枝祛风通络。神曲和中健胃。 二诊时，胃中结热得以荡涤，肝风势减则抽止。故去大黄， 郁金，全虫，天竺黄。加僵蚕平肝息风，药性缓和，及巩固疗效。
发布于 16-05-01 22:31