贫血病人的鉴别-医联

心慌，气短，胃纳差，病人烦躁不安，收入心内科治疗。（男，68岁）

检查血常规（红细胞250万，血红蛋白108，血小板85）异常，心电图有心肌缺血，其余肝功能、肾功能、乙肝二对半、TG、TC、血糖、腹部B超、纤维胃镜、肝脾CT均正常，此后做骨穿委托郑州金域骨髓形态学检查。

患者骨髓中三系细胞出现巨幼变,外周血表现为大细胞贫血并有中性粒细胞的核右移，诊断为巨幼红细胞贫血。

患者及时补充维生素B12或叶酸后贫血纠正，为什么出现漏诊，因为大家平时看血常规只注意看红细胞和血红蛋白，不看MCV和他们的比例，出现漏诊。

贫血病人的鉴别