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黄体破裂
主诉 病史
18岁女性 以下腹绞痛2天入院; 患者2天前无诱因出现下腹绞痛，伴恶心，无头晕乏力、心慌、气短，无胸闷，无发热、咳嗽、咳痰，无腰酸，无呕吐，无接触性出血、阴道异常流血流液等。
查体 辅查
查体:腹平软。腹部压痛（+），反跳痛（-），妇科检查:暂未查。 辅助检查: 急诊盆腔彩超（2016-3-5，盛京医院）：急诊超声检查： 子宫前倾位，大小约6.5x4.5x3.5cm，子宫内膜厚约1.1cm。宫区未见明显占位性病变。 左卵巢未探及，右卵巢大小约2.8x2.3cm。 盆腔偏左可见7.2x4.9x4.1cm包块，边界尚清，形态略不规整，内呈囊实混合回声，CDFI未检出明显血流信号。 盆腔可见深约4.4cm游离液体，内伴细小点状回声。提示：1.盆腔包块 2.盆腔积液。
诊断 处理
诊断 : 盆腔囊肿（破裂？） 治疗:患者入院后生命体征平稳, 腹痛轻微，无反跳痛及肌紧张，无异常阴道流血.结合彩超考虑患者卵巢黄体破裂可能性大,患者无急诊手术指证,给予保守观察对症处理. 3天后复查超声提示盆腔包块较前减小，盆腔积液较前减少,患者出院.
随访 讨论
讨论:卵巢破裂患者,如果患者生命体征平稳,考虑盆腔内无活动性出血,可行保守观察治疗.
发布于 16-03-25 20:17