主诉 病史

患者，女，77岁 主诉：食欲减退半月余，发现胃黏膜下隆起7天。 现病史：患者于半月前出现食欲进行性减退，症状出现时因“慢性支气管炎急性发作”接受头孢替安吉左氧氟沙星治疗1月余、因“冠状动脉粥样硬化性心脏病”间断服用阿司匹林肠溶片及地尔硫卓、地高辛等口服治疗。后复查胃镜示：慢性平坦糜烂性胃炎（II级）伴出血、胃体粘膜下隆起。 既往史：冠状动脉粥样硬化性心脏病

查体 辅查

查体：无特殊 辅助检查：胃镜示：慢性平坦糜烂性胃炎（II级）伴出血、胃体粘膜下隆起。

诊断 处理

住院期间主要检查结果：入院后查血均未见明显异常。超声内镜检查：隆起处可见搏动的血管腔，位于粘膜下层，大小约1.5*1.0cm. 诊疗经过：完善入院常规检查。排除超声胃镜检查禁忌后，行EUS检查，考虑血管可能，辅以抑酸、护胃对症治疗

随访 讨论

随访及复诊：嘱患者出院后专科控制冠状动脉粥样硬化性心脏病病情，如服用对胃粘膜损伤类药，加用抑酸剂。不适随诊。