主诉 病史

患者，男，61岁 主诉：上腹部不适2月 现病史：因牙痛自服消炎药（具体不详）后，出现上腹部不适，无压痛及放射痛，无发热，无呕血、黑便，就诊于我院行胃镜检查示：胃窦部粘膜隆起性质待查，糜烂性胃炎，十二指肠球部霜斑样溃疡。病理：（胃窦）中度慢性非萎缩性胃炎，HP（+）。超声内镜示：胃粘膜隆起性病变（畸胎瘤可能）。 既往史：2005年及2013年因“胃溃疡”出现黑便，当地医院给与止血、补液等治疗后，患者至今未发黑便。

查体 辅查

专科检查：未见明显异常。 辅助检查：胃镜检查示：胃窦部粘膜隆起性质待查，糜烂性胃炎，十二指肠球部霜斑样溃疡。病理：（胃窦）中度慢性非萎缩性胃炎，HP（+）。超声内镜示：胃粘膜隆起性病变（畸胎瘤可能）。 住院期间主要检查结果：血、尿、粪三大常规，肝肾功能电解质、肿瘤指标等未见明显异常。

诊断 处理

诊断：胃窦粘膜下隆起 诊疗经过：入院后行胃ESD术，术中于粘膜隆起区下方见较大溃疡，结合患者HP(+)，故先行抗HP治疗。

随访 讨论

随访及复诊：忌过凉、过辣等刺激性食物。出院后若出现腹痛、发热、呕血、黑便等不适症状及时复诊。