主诉 病史

患者 男 69岁 主 诉：痰中带血10天 现病史：患者10天前无明显诱因出现痰中带血，同时发现双下肢浮肿，外院就诊，查胸片提示“右下肺见一枚约5.0*4.6cm块影”，查CT提示“右肺下叶见不规则软组织密度影，密度尚均匀，边缘有浅分叶，最大截面4.4*5.2cm，邻近胸膜增厚”，之后就诊于我院，为进一步诊治收入院。 近期体重下降约2.5kg。 既往史：发现左眼结膜息肉多年。

查体 辅查

1、CT提示：右肺下叶见不规则软组织密度影，密度尚均匀，边缘有浅分叶，最大截面4.4*5.2cm，邻近胸膜增厚

诊断 处理

诊断：右下肺占位 治疗：VATS右肺下叶切除术备纵隔淋巴结清扫，备开胸

随访 讨论

患者右下肺肿物明显，应该尽早手术，插向左的双腔管，比较容易，术后注意全面检查是否漏气。