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股疝误诊为斜疝

段医师   武胜县人民医院
股疝

主诉 病史

女,82岁,患者4年前无明显诱因出现右下腹包块,后包块逐渐长大,于2天前出现腹胀,腹痛,1天前出现肛门停止排便排气,遂来我院就诊。

查体 辅查

腹部CT示右侧腹股沟疝嵌顿,疝内容物为小肠,继发不全性小肠梗阻。

诊断 处理

急诊手术,术中见右股管处可见一疝囊凸出大小约5*3cm包块,疝环直径约1.5cm,包块嵌顿不能回纳,疝内容物为嵌顿小肠,打开疝囊见3cm嵌顿小肠缺血、发黑、坏死。

随访 讨论

股疝的发病率约占腹外疝的3%-5%,本病多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛故而易发病。由于股管几乎是垂直向下的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却突转向前,形成一锐角。加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,因此容易发生嵌顿和绞窄。

发布于 16-03-16 15:09

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