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闭角型青光眼
主诉 病史
患者，男，38岁。 主诉：发现右眼眼压高1月。 现病史：患者于1月前因“右眼病毒性角膜炎”于我院门诊复诊，行眼压检查示右眼35mm Hg，诊断为"双眼原 发性闭角型青光眼“。现患者为求进一步诊治，门诊以”双眼原发性闭角型青光眼“收入院。 起病以来，患者精神饮食睡眠可，大小便如常，体力体重无明显改变。 既往史无特殊。
查体 辅查
查体：一般情况可，生命体征平稳。视力0D 1.0 0S 1.0，眼压0D 20 mmHg OS 17 mm Hg，双眼结膜无充血，角膜透明，前房轴深可，PACD〈114 CT,闪辉(-)，瞳孔直径约3mm，对光反射可，晶体透明，眼底网膜红平，右眼C/D-0.45，左眼C/D-0.4. 辅助检查；无。
诊断 处理
入院诊断；双眼闭角型青光眼 治疗：降压、抗炎， 2%毛果芸香碱液；乙酰唑胺；甘油；2%利多卡因；20%甘露醇。眼压下降后行周围虹膜切除术
随访 讨论
讨论：诊断闭角型青光眼需排除青睫综合征；发作有急闭青的症状，但前房不浅，房角开放，角膜后有半透明的沉看物，瞳孔轻度散大，对光反射存在，眼压中等升高。急性虹睫炎角膜透明，前房深度正常，闪辉(+)，瞳孔缩小，眼压正常。
发布于 16-03-12 20:47