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主诉:上前牙外伤1小时 现病史:患者述1小时前打篮球伤及上前牙,觉疼痛松动,来诊,否认头晕,恶心,呕吐等不适。 既往:体检,无过敏史。
患者神清,查体合作,步入诊室,血压120/85mmHg,心肺未查 专科检查:面型居中,左右对称,无肿大及破溃。颞下颌关节运动基本正常。 11牙冠完整,松动II度,龈缘少量渗血。21牙冠完整,扣痛可疑,不松动。 X线示:11牙冠横折,21未见明显根折影像。
诊断:1、11牙折 2、21牙震荡 治疗计划:1、11转修复会诊,11牙根较短,修复会诊建议拔除后种植,患者接受治疗计划,转种植会诊,建议直接拔除后复诊。 2、21观察,不适随诊 处置:11局麻下常规拔除,转种植复诊。
一场篮球断送了这个牙齿的一生。但是仔细检查发现,患者有牙周病的存在,牙槽骨吸收,断端靠近根尖,如果患者牙周健康,可能外力的撞击根折的部位会靠近冠部,这个牙齿保留的可能性会更大。