肘部骨折记性愈合肱骨髁上截骨矫形术-医联

主诉病史

主诉：外伤后出现右肘畸形3年病史：入院3年前，患者因外伤致“右肘部骨折”，在外院行“骨折收发整复小夹板外固定治疗”（具体诊疗不祥）约3个月后患者家长即发现患儿右肘关节侧隆突畸形，伴有前臂内翻畸形，曾先后就诊多家外院，并诊断为“右肘内翻畸形”，未行特殊处理，为求进一步诊疗，今日就诊我院。问诊医师经检查后。以“右肘内翻畸形”收入我可住院治疗

查体辅查

右肘关节外侧隆突改变伴内翻畸形，右肘关节无明显肿胀，右肱骨内外髁无压痛，扣击通（-），未触及明显骨擦感及异常活动；右肘关节轰动轻度受限，活动度-15-120度，右肘关节完全伸直时伴内翻不稳；右肘关节携带角呈负值，约-30度，左肘关节携带角约10度；余右肩.腕关节活动正常，患肢末梢感觉.轰动及血循正常。辅助检查DR片示：右肱骨远端形态欠佳，骨文理模糊紊乱，未见明显骨折线影，肘关节内翻畸形，携带角消失，右肘关节骨质未见明显异常；左肘关节骨质.结构正常。

诊断处理

诊断：右肘内翻畸形(骨折畸形愈合）治疗：结合患儿病情，需行肱骨髁上截骨输治疗。故完善相关检查及术前准备，在臂丛结合静静麻醉下行了：右肱骨髁上截骨矫形结合经皮穿克氏针内固定术:治疗。

随访讨论

随访：术后2个月截骨外愈合，畸形消失，拔出克氏针；术后3月关节功能恢复正常，双肘关节对称。