主诉 病史

男患，34岁，晕厥1月，加重2小时， 1月前，受凉后出现咳嗽，咳痰，自行用药，症状稍缓解，此后，患者坐位休息过程中咳嗽后出现晕厥、意识丧失几秒后缓解，未诊治2小时前，患者再次出现咳嗽后晕厥，摔伤，10余分钟缓解，当地应用阿托品，急送我院 既往否认高血压及糖尿病史

查体 辅查

脉搏60次/分，血压150/90mmHg神清，左眼眼周肿胀，心肺停诊未见异常，双下肢无浮肿

诊断 处理

心肌炎，心律失常 营养心肌，地塞米松应用3天，8小时后，患者心电图正常，

随访 讨论

1、心肌炎？咳嗽晕厥？ 2、激素应用的时机？