主诉 病史

主诉：左侧肢体抽搐伴无力1年余 病史：患者43岁男性，于1年前无明显诱因突发左侧肢体抽搐，伴左侧肢体乏力，每次持续数分钟后自行缓解，平均1-2次每月，无其他不适。后因发病频率增加至当地医院诊治，行头颅MR检查提示右侧半卵圆中心占位，予抗癫痫治疗后无明显效果，癫痫发病次数明显增加，为求进一步诊治入院。

查体 辅查

查体：左侧肢体肌力3级，余神经系统查体正常 辅助检查：我院头颅MRI检查提示：1、右侧半卵圆中心占位，多考虑肿瘤性病变，高级别胶质瘤（高级别胶质瘤）

诊断 处理

诊断：右侧半卵圆中心占位：间变性少突星型细胞胶质瘤 治疗：行“立体定向穿刺+右侧半卵圆中心占位病变切除术”、

随访 讨论

随访：左侧肢体肌力恢复至4级出院，伤口愈合良好。 讨论：半卵圆中心为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区，主要有胼胝体的辐射纤维以及经内囊的投射纤维等组成。在半球上部横切面上是半卵圆形。半卵圆中心的髓质有三种纤维，（1）投射纤维，连接大脑皮质和皮质下诸结构，呈扇形放射，称辐射冠；（2）联络纤维，连接一侧半球内各部皮质区的纤维，人脑的联络纤维极为发达，与投射纤维和联合纤维相比其数量最大；（3）联合纤维，连接左、右大脑半球的相应皮质区。因此此部位出现脑肿瘤，最大影响的就是对侧肢体的运动及感觉功能。