主诉 病史

外伤致左肩肿痛活动受限半天 患者因骑车不慎摔倒，左肩关节着地，左肩随即出现明显疼痛，肿胀逐渐明显，伤后左肩关节无法活动，左上肢无明显感觉异常，于当地医院就诊，摄片提示左肩峰骨折，左肩锁关节脱位。

查体 辅查

查体：左肩关节肿胀明显，局部压痛，皮肤无明显破溃，肩关节活动受限明显，左上肢感觉无明显异常，桡动脉搏动存在。 辅查：左肩正位片提示左肩锁关节脱位，左肩峰骨折。

诊断 处理

诊断：肩锁关节脱位 肩峰骨折 治疗：骨折切开复位内固定 肩锁关节脱位切开复位内固定

随访 讨论

随访：颈腕带悬吊一月，术后3月复查决定是否拆除肩锁关节内固定。 讨论：患者肩峰骨折，肩锁关节脱位难以行传统锁骨钩钢板固定，术中行张力带固定。