主诉 病史

主诉：摔伤致左肩肿痛、活动受限5小时      现病史：男，28岁。患者于入院前5小时不慎摔伤致左肩部肿痛、活动受限，伴有左肩及左腰肋部皮肤挫伤，当时无昏迷、头晕、心悸等不适，外院行X线检查示左肩锁关节脱位，为进一步行手术治疗来我院，急诊拟“左肩锁关节脱位”收治入院。 

查体 辅查

查体：神清，左肩及左腰肋部皮肤挫伤，左肩部肿胀，肩锁关节压痛（+），琴键征（+），左肩活动受限，左上肢末梢感觉、循环、活动正常。 辅助检查：X片：左肩锁关节脱位

     

诊断 处理

诊断：左肩锁关节脱位 治疗：全身麻醉下行左肩锁关节脱位切开复位袢钢板喙锁韧带重建、肩锁韧带修复术     

随访 讨论

随访1月，左肩关节活动可 讨论：最近改用袢钢盘，欢迎指导