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患者,男,41岁。意外摔伤,肘部着地。
肘部肿痛,肘横线中点压痛明显,伸屈活动受限。CT扫描。
X线片:显示患者发生尺骨冠突骨折,行手术治疗。
1)伸直型 跌倒时肘关节处于伸直位,为了维持关节的稳定,前方肱肌强力收缩,造成尺骨冠状突的撕脱。骨折多靠尖部,以外侧撕脱为主,骨块较小,可进入关节腔引起绞索。2)屈曲型 跌倒时肘关节处于屈曲位,手掌着地,力量上传,冠状突撞击肱骨滑车引起骨折;如果力量直接作用于肘后,可使肱骨滑车撞击冠状突引起骨折;此型骨块常较大,多合并肘关节脱位或尺骨鹰嘴骨折。