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腰椎滑脱症

刘医师   深圳市南山区人民医院
腰椎滑脱 椎体滑脱

主诉 病史

患者,女性,51岁。常年弯腰重体力劳动者。因腰痛右下肢疼痛半年入院。

查体 辅查

脊柱无明显侧弯,双侧腰骶肌痉挛,L4/5棘突间隙及右侧椎旁压痛、叩击痛明显,向右下肢放射,右坐骨神经出口压痛,双下肢感觉、肌力及肌张力正常;右下肢直腿抬高试验60度(+),加强试验(+)。双侧股神经牵拉试验(-),托马斯征(-),“4”字征(-),双侧跟腱、膝腱反射正常引出,巴宾斯基征(-)。腰椎正侧位片、动力位片及腰椎MRI示:腰4椎体前滑脱1度,脊髓神经受压。

诊断 处理

腰4椎体滑脱症(腰5椎体骶化移行椎) 行后路腰4/5 TLIF手术。

随访 讨论

术后患者腰痛及下肢疼痛症状明显缓解。 讨论:对于腰椎滑脱行后路融合术的病人,下地活动时间如何计划?需要佩戴支具么,还是腰围就可以?谢谢。

发布于 16-01-28 11:34

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