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患者以进行性头痛两个月为主诉入院。患者入院两个月前出现头痛症状,间断发作,并伴随右侧面瘫。患者未经诊治,症状逐渐加重。患者病来无抽搐,二便正常。
神志清楚,语言欠清晰。双侧瞳孔等大正圆,直径3.0毫米,光反射灵敏。右侧鼻唇沟浅,伸舌略右偏。四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
诊断为蛛网膜囊肿。建议手术治疗,拟行囊肿切除术。
蛛网膜囊肿为先天性疾病,多数患者没有临床症状及体征。当出现与囊肿相关的症状及体征时即有手术指征。手术有囊肿腹腔分流术及囊肿切除术。单个囊肿主张行囊肿切除术,术中将蛛网膜下腔打开。