主诉 病史

主诉：突发晕倒1天 病史：患者56岁男性，于1天前无明显诱因突发晕倒，后自行清醒，无头痛头晕四肢抽搐等不适，遂至当地医院行头颅CT检查提示:右侧颞叶蛛网膜囊肿。 

查体 辅查

查体：神经系统查体未见明显异常 辅助检查：外援头颅CT检查提示:蛛网膜囊肿。

诊断 处理

诊断：蛛网膜囊肿 治疗：建议继续观察治疗。可暂不处理

随访 讨论

患者无明显症状出院。 蛛网膜囊肿，属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。本病多无症状，体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，可产生神经症状及颅骨发育改变。本症多见于儿童及青少年，男性较多，左侧较右侧多见。多数学者认为对于无临床症状者则不需手术治疗。而针对有症状者，则需手术治疗对囊肿进行内减压及囊壁切除，治疗方式如下： 1.引流囊肿: 内引流囊液至硬膜下腔。 囊肿-腹腔分流，将囊液引流至腹腔内。 2.囊壁切开： 开颅手术切除囊肿。 各种内窥镜技术以及激光辅助技术切除囊肿。 3.钻孔或针刺抽吸引流囊液。 4.针对癫痫或疼痛症状的药物治疗。[5]