主诉 病史

患者，青年女性，以“右足踇指疼痛不适3年余”之主诉入院。入院查体可见踇指趾甲前外侧可见轻微隆起，部分趾甲缺如，隆起部分皮肤干燥，粗糙发白，压痛阳性，叩击痛阳性，踇指屈伸功能活动及感觉正常。

查体 辅查

右足X线片检查：右足第一趾末节远端密度不均匀增高. 术中可见右足踇指前外侧有一直径约0.3cm的圆形包块

诊断 处理

切除送病理检查示：“右足趾”小块增生纤维及鳞状上皮伴角化过度。诊断：右足踇指血管球瘤.

随访 讨论

讨论：血管球瘤大部分发生在四肢末端，大小小于1cm，特征是小簇状球细胞围绕在扩张的静脉周围，球细胞类似于成熟平滑肌的梭形细胞之间的移行，血管球瘤常表达SMA，多发性的家族性血管球瘤常为染色体显性遗传