主诉 病史

左侧腰腹部9月前出现红斑水疱伴疼痛不适，皮损未超过体表中线，予当地医院诊治，诊断：带状疱疹，给予药物口服及外用，具体药物不详。使用后水疱渐干涸结痂，但神经痛缓解不明显。后患者肺气肿急性发作予当地医院住院治疗后病情缓解。未予系统诊治带状疱疹。自述左侧腰腹部皮肤渐出现色素减退，既往皮损部位皮肤渐变粗糙，凸出皮肤表面，同时伴神经疼痛。自觉神经痛严重影响生活，现予我科诊治。

查体 辅查

左侧腰腹部见大片色素减退斑，周围伴红晕，同时色减斑表面粗糙不平，类似瘢痕样表现，质硬。皮损呈单侧分布，前后未超过体表中线。

诊断 处理

诊断：带状疱疹后遗神经痛。给予其中药活血行气止痛，同时配用中医针灸治疗以温经通络，行气止痛治疗。

随访 讨论

患者患带状疱疹9个月，目前已处于后遗神经痛阶段，该患者在皮损处出现色素减退及类似瘢痕样的表现在带状疱疹患者中并不多见，也可能患者是瘢痕体质，发出来大家共同探讨。