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患者女,10岁,因“摔伤致左膝关节反复肿胀1年余”入院。患者1年前摔伤后出现左膝关节肿胀,无明显发热,6个月前曾在外院开放下行左膝滑膜病灶清理术,症状有缓解,但症状仍然反复,余未见明显异常。
查体:左膝关节浮髌征(+),血沉 80,C反应蛋白 15.2,关节液白细胞 41253,余未见明显异常。X线未见明显异常,MRI检查可见髌上囊大量积液。
诊断:左膝关节肿胀查因:感染?拟行左膝关节镜检,病灶清理术。
患者有受伤史,从患者的影像学资料来看偏向于感染的诊断,但是不能排除结核感染。请问各位同行如果为细菌感染的话术中关节冲洗一般冲多少生理盐水?如果是结核的话治疗上有没有特殊的地方?