主诉 病史

患者女，26岁，以“停经6月余，胎动1个月半月，发现羊水减少1周”为主诉入院，患者孕期定期孕检，OGTT正常，血压正常，7天前孕检彩超提示羊水指数7.7厘米，静脉补液3天，每日补液1500毫升，5天后复查羊水指数3.1厘米，3天后就诊我院行羊水指数为4.8厘米，孕期无阴道流液病史，胎动正常。

查体 辅查

查体：一般状态良好，心肺未及异常，腹膨隆，宫高17厘米，腹围83厘米，未及宫缩，胎心144次/分。彩超：双顶径5.8厘米，股骨4.1厘米，羊水指数4.8厘米，W 589-603G.

诊断 处理

诊断：孕1产0妊娠25+2周头位、羊水过少。入院后完善相I关检查除外胎膜早破，行静脉补液治疗2天，复查羊水指数5.2厘米，行羊膜腔穿刺查胎儿染色体，同时行羊膜腔灌注，灌注生理盐水260毫升，超声查羊水指数8.3厘米。术后1天复查羊水指数10.6厘米。术后2天复查羊水指数16.1厘米，术后5日，复查羊水指数14.5厘米，出院。

随访 讨论

胎儿染色体未及异常。妊娠中晚期发生的羊水过少，可能造成子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等。