主诉 病史

主诉：尿痛2年 病史：患者老年女性，于2年前无明显诱因出现排尿疼痛，无尿频、尿急，无血尿、脓尿，曾在当地医院查尿常规、尿培养、支原体等均未见明显异常，予对症及中药治疗未见好转（具体不详）。2周前在当地医院行IVP及泌尿系B超检查未见明显异常，膀胱镜检查提示膀胱憩室及尿道口息肉。今到我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。

查体 辅查

查体：双肾区无红肿、隆起，无叩痛，双侧肋脊点、肋腰点无压痛。尿道口可见大小约3mm息肉，未见盆腔脏器脱出。 辅查：2015-12-8清远市中医院IVP未见明显异常；胸片提示主动脉硬化；泌尿系B超未见异常；膀胱镜检提示膀胱憩室，左右侧壁各1个，分别约2*3cm、3*4cm；尿道口息肉。

诊断 处理

诊断：膀胱憩室；尿道息肉； 治疗：1、完善常规检查； 2、对症治疗； 3、择期行膀胱镜检术，排出盆腔脏器病变。

随访 讨论

该患者因排尿疼痛就诊，应注意与膀胱颈挛缩、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。患者老年女性，应警惕恶性肿瘤的可能，注意行膀胱镜检以明确。