主诉 病史

主诉:左侧胸痛，呼吸困难伴午后低热半月。 病史:患者自诉半月前无明显诱因出现左侧胸痛，为针刺样疼痛，伴有气促，午后低热，逐渐加重，为求诊治，入住我科。

查体 辅查

查体:神情，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，左肺呼吸音低，右侧呼吸性正常。 辅查:胸部CT:左侧大量胸腔积液，左肺受压实变。复查胸片:左侧胸腔积液减前好转。胸水提示渗出性胸腔积液，淋巴细胞为主。T-SPOT:A:64个，B:42个。

诊断 处理

诊断:结核性胸膜炎。 治疗:入院结合予以抗结核治疗，胸腔穿刺引流术。

随访 讨论

随访+讨论:结核性胸膜炎是最常见的渗出性胸腔积液，治疗上主要抗结核治疗。