主诉 病史

患者，男性，56岁，疲倦乏力10天入院。 患者近10天自觉疲倦乏力，头晕，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无黑便，大便色黄每天1次，无其他不适。18/11外院查血常规血红蛋白60g/l,白细胞及血小板正常，HCT15.5%，胸片未见异常。外院未予特殊处理。我院门诊就诊后收入院。

查体 辅查

既往体健。 查体贫血貌，其余无阳性体征。 入院后多次粪便潜血阴性，自免及免疫正常，肿瘤标志物均阴信，溶贫检测阴性，胃镜提示糜烂性胃炎，肠镜及胶囊内镜均无明显异常，其他结果如下

诊断 处理

诊断：重度贫血（消化道出血？肿瘤？） 处理上无特殊，主要针对贫血原因完善检查

随访 讨论

该患者在今年6月份查血红蛋白118g/l，目前最低58g/l，下降快，目前无消化道出血依据，该患者贫血原因考虑什么？下一步该完善哪些检查？