主诉 病史

患者老年女性，摔伤后左膝肿痛伴活动受限7小时来院。患者入院前7小时不慎摔伤，左膝关节剧痛，活动受限，当时患者无头痛，头晕，心慌，胸闷，来我院急诊摄X线片示左髌骨粉碎骨折。遂入院。

查体 辅查

查体：左下肢石膏固定中，打开见左膝肿胀明显，左髌骨压痛，可扪及骨擦感骨擦音，左膝关节活动受限，左下肢末端感觉可。

诊断 处理

诊断为左髌骨粉碎性骨折，完善相关检查和术前准备后，行切开复位内固定术。

随访 讨论

随访患者活动可 ，无疼痛，内固定不愿取出。对于粉碎性髌骨骨折，空心钉和钢缆固定可起到良好效果。