主诉 病史

患者男，37岁。主因发作性头痛3年，间断性全身抽搐2月入院。患者3年前无明显诱因突然出现头晕，无其他不适，在当地医院行头颅MRI检查未见明显异常。2个月前无明显诱因出现癫痫大发作，2月内共发作30余次，行头颅MRI提示左侧颞叶囊实性病变，为求进一步诊治收入我科。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，神经系统查体未见明显异常。 术前影像学检查：头颅MRI提示左颞叶有一形状不规则、分叶状巨大占位，增强扫描较均匀强化。

诊断 处理

诊断：左颞叶占位 治疗：全麻下行左颞叶肿瘤切除术。 病理检查：左颞叶血管周细胞瘤（WHO II级）

随访 讨论

血管周细胞瘤是由周细胞衍生的软组织肿瘤，较为罕见。多见于中老年人，男性略多于女性，好发于颅底、矢状窦和大脑镰旁等部位，多数肿瘤以窄基底与硬脑膜相连。肿瘤生长较快，病程大多小于1年。肿瘤常呈侵袭性声张，可累计周边骨质。治疗以手术为主，尽可能全切肿瘤，术后辅以放疗，可减少肿瘤复发风险，并可以延缓复发时间。