主诉 病史

主诉：左侧耳后区肿物1月余 病史：患者老年女性，急性病程；患者1月前无明显诱因发现左侧耳后区肿物，无伴其他不适，无伴疼痛感，遂前来我科求治，拟诊断为“左侧腮腺肿物”收入我科病房。

查体 辅查

体查：双侧颌面部稍不对称，左侧腮腺区肿物突起，大小约3*3*2cm，质软，边界清，活动欠佳，无伴压痛，无伴吞咽及活动不适 辅查：CT平扫+增强扫描示：左侧腮腺深浅叶交界处软组织肿块，考虑为多形性腺瘤与腺淋巴瘤鉴别，前者可能性大。

诊断 处理

诊断：左侧腮腺肿物 治疗：排除手术禁忌症，予2015-7-16日送手术室全麻下行“左腮腺深叶肿物摘除+腮腺全切除+面神经解剖+邻近瓣转移术”，术程顺利，麻醉平顺，术后予各项抗感染补液支持治疗。术后恢复良好。

随访 讨论

随访：术后病理结果示：多形性腺瘤。 讨论：腮腺良性肿瘤中以腮腺多形性腺瘤（又称混合瘤）最多见，占70%左右，腮腺多形性腺瘤常见于30~50岁青壮年，无明显性别差异。病程较长，生长缓慢，常无意或体检时发现腮腺内无痛性肿块，表面光滑或呈结节状，活动，界限清楚。CT表现腮腺内圆形或椭圆形软组织密度肿块，边缘光滑，与正常低密度的腺体分界清楚，增强扫描呈均匀或环形强化，当肿瘤有囊变时，平扫及增强均显示其内液体密度。