主诉 病史

患者男性，22 岁，因发生车祸头部撞击汽车挡风玻璃后入院诊治。最初查体未见明显异常，予头颅 CT 扫描，意外发现患者右侧侧脑室向枕叶和颞叶严重扩张。

查体 辅查

头颅 MRI 示巨大囊性病损从颞叶延伸至右侧侧脑室后角（水平位大小为 11 cm x 7 cm），第三脑室中线稍有偏移，中脑和脑干受压，颞叶和枕叶皮质变薄。

诊断 处理

诊断为巨大的、无症状的、脑室内蛛网膜囊肿。

随访 讨论

蛛网膜囊肿并不常见，囊肿内充满了蛛网膜层的脑脊液。绝大多数为先天性，但后天也可因创伤或感染后蛛网膜粘连收集脑脊液形成。该病例治疗首选考虑手术。