主诉 病史

左侧髋关节疼痛10年余 患者10年前无明显诱因出现左侧髋部疼痛，可以忍受，行走后加重，休息可好转。不伴活动障碍，于当地医院就诊，建议手术治疗。患者采取中医治疗2年余，疼痛尚能控制。4年前患者觉疼痛加重明显，伴活动受限，服用中药无好转，于我院门诊就诊，门诊以左侧髋关节骨性关节炎收治入院 。

查体 辅查

患者轻度跛行。双下肢等长。髋关节主动屈伸外展活动受限。内收活动不能。 X片提示双侧髋关节退行性病变，髋臼骨质增生。

诊断 处理

诊断：左侧髋关节骨性关节炎 处理：左侧全髋关节置换术

随访 讨论

随访：患者术后6周复查，左侧髋部手术切口愈合好。髋关节活动度正常。 讨论：对于保守治疗无效的髋关节OA患者，THA手术能让患者重新正常生活。临床上常常遇见双侧病变较重的病人，请讨论是否选择一期做两侧的关节置换？以及有何利弊？