主诉 病史

患者，女，26岁，2月前患者体检时发现“右侧胸腔斑片状影”（患者自述），复查CT发现为“右侧膈疝”，患者无特殊不适，无恶心、呕吐、大小便异常等。

查体 辅查

查胸、腹部增强CT示“右侧膈疝；右肺明显受压伴少许炎症。左肺下叶基底段小结节，部分肠系膜、肠道及网膜疝入胸腔。肝脏形态失常，下腔静脉肝段变窄。左肾小囊肿”。

诊断 处理

诊断：右侧膈疝。行膈疝修补术，手术顺利。

随访 讨论

膈疝在膈肌疾病中最为常见，在膈肌发育过程中，如胚胎时的裂隙未能完全闭合，而在横膈上遗留成为裂孔，即可形成疝。临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。以手术治疗为主。