主诉 病史

患者女性，31岁，因“体检发现盆腔肿物1月”入院。G1P1，否认腹痛、痛经、阴道流血等症状。患者近期有生育要求。

查体 辅查

查体：子宫右后方可扪及一大小约10*5cm包括，囊性，表面光滑，活动欠佳，与子宫分界不清。彩超示：子宫后方多个类圆形低回声区，范围大小约95*53mm，较大者57*53mm，内部呈均匀云雾状低回声，考虑内膜异位囊肿可能性大。CA199 213.13U/ml，CA125 245.3U/ml。

诊断 处理

入院后行腹腔镜检查术，术中见，子宫后位，正常大小，左侧卵巢增大约5*6cm，右侧卵巢增大约5*5cm，与子宫后壁粘连紧密，盆腔见散在子宫内膜异位灶。予以行双侧卵巢囊肿剔除术+双侧输卵管通液术，双侧输卵管通畅，无堵塞、积水。术后病理是：双侧卵巢囊肿符合子宫内膜异位囊肿。

随访 讨论

考虑患者近期有生育要求，暂不建议予行GnRh治疗，嘱患者下次月经来潮后密切监测排卵，指导同房。