主诉 病史

1.患者老年男性，以“车祸左髋部疼痛活动受限3天”为主诉入院。 2.现病史：患者自述于2014-11-04日晚下午7点发生机动车肇事，伤后患者急救车送往孤山二院，诊断为左髋臼骨折，当地医院未经任何治疗。急来中国医科大学附属盛京医院第五骨科创伤骨科治疗。我科以“左髋臼骨折”为主要诊断收入院。今来我院就诊，患者病来一般状态可，生命体征平稳，无发烧无发热，饮食睡眠可。

查体 辅查

专科查体：患者平车入病房，左腿内收内旋屈曲畸形，左髋部压痛（+），叩击痛（+），骨盆分离试验阳性，活动受限，双下肢感觉未见异常，活动可，双侧足背动脉搏动可触及，双侧足趾活动灵活。

诊断 处理

入院后急诊行左髋关节脱位复位术，左胫骨结节骨骼牵引术。术后牵引7公斤，完善相关检查后，全麻下行左髋臼骨折切开复位内固定术。术后患者生命体征平稳，卧床。术后14天拆线后出院，回当地医院继续治疗。

随访 讨论

患者术后3个月可以拄拐下地行走，口服吲哚美辛预防异位骨化。