主诉 病史

发热伴上腹痛1天。一天前无原因出现发热，无寒战，伴右上腹痛，未做特殊处理，现感呼吸困难，伴干咳，无。

查体 辅查

四肢皮肤改变如图

诊断 处理

随访 讨论

请诊断