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主诉:患者外伤致右膝肿痛,活动受限6小时入院。 病史:6小时前因外伤致右膝肿胀,疼痛,右膝关节难以屈伸活动。
查体:右膝关节肿胀,压痛,活动受限。浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方挤压试验阴性,旋转研磨试验阴性。 辅查:拍片示右胫骨平台撕脱骨折。MRI示右膝前交叉韧带断裂。
诊断:右膝前交叉韧带损伤。 治疗:取同侧半腱肌,半膜肌肌腱在关节镜下行前交叉韧带重建手术。
术后5个月随访,患者右膝疼痛消失,无畸形,无肿胀,伤口愈合良好,右膝关节活动无受限,浮髌试验阴性,抽屉试验阴性。MRI示:右膝前交叉韧带重建术后无松动,肌腱重建位置良好。 讨论:膝关节镜下前交叉韧带重建手术效果优良,创伤小,对于开放手术而言有绝对优势。