主诉 病史

患者外伤后手指末节主动屈曲不能1周

查体 辅查

查体可见左环指末节主动屈曲不能，被动活动正常，被动伸直时无阻力，休息位时远指间关节过伸

诊断 处理

指深屈肌腱断裂，行指深屈肌腱止点重建，术中可见指深屈肌腱自止点处断裂，术中切开腱鞘，暴露指深屈肌腱断端，有回缩，空针头固定肌腱断端，铆钉自远节指骨基地打入，缝合肌腱断端

随访 讨论

术后石膏固定屈腕，屈掌指关节，指间关节伸直位，大家对这个术后石膏固定的位置有什么好的建议和方法可以讨论一下，屈腕的目的很简单，就是减轻屈指肌腱的张力，屈掌指关节目的是掌指关节在90度时关节囊最紧张，伸直位时关节囊松弛，石膏固定6周，时掌指关节处于紧张状态，预防关节囊黏连，去除石膏后更容易锻炼