主诉 病史

男性，61岁，因气紧3天入院。平时剧烈活动或活动量加大后感气紧。8年前有下肢深静脉血栓，后一直口服阿司匹林。

查体 辅查

入院查体见呼吸较平稳，氧饱和度95%左右，嘴唇发紫；CT提示双肺大面积动脉栓塞，心脏彩超提示肺动脉高压，双下肢彩超未见静脉血栓。

诊断 处理

慢性肺动脉栓塞，正规抗凝溶栓治疗

随访 讨论

对于肺动脉栓塞来讲多数是由于下肢静脉血栓脱落所致，可予以置入腔静脉滤器同时介入下捣栓溶栓。但该患者下肢已无血栓，而且通过症状来看考虑慢性肺动脉栓塞，予以长期正规抗凝治疗十分重要。