主诉 病史

患者于两天前无明显诱因出现头痛，以枕部疼痛为主，为就诊治疗，昨晚头痛加重，转为全头痛，疼痛剧烈，伴呕吐一次，急诊入院。

查体 辅查

神志清，查体合作，对答切题，视力视野粗测正常，眼球活动自如，双侧瞳孔等大等圆，直径3cm，对光反射灵敏，头面部感觉正常，额纹对称，伸舌居中，双侧肌力肌张力正常。颈抵抗，脑膜刺激征可疑阳性。

诊断 处理

诊断为：左侧额叶脑出血，轻度大脑镰下疝。 入院后为明确病因，行全脑血管造影术。

随访 讨论

患者一般情况尚可，先行脑血管造影，明确脑出血的原因，再进行下一步手术治疗。