主诉 病史

主诉：发现右侧阴囊反复肿大1年余 病史：患儿为1年余前无明显诱因发现其右侧阴囊肿大，活动或哭闹后肿大明显，平躺休息后可缩小或消失。1个月前于我院门诊就诊，行阴囊彩超检查，结果提示右侧精索鞘膜积液。现为进一步诊治收入我科。

查体 辅查

查体：站立位时于右侧腹股沟近阴囊上方处可见一包块，直径约2.0cm大小，呈卵圆形，触之柔软，无压痛；卧位时缩小或消失。阴茎呈男童外观，包皮过长，双侧阴囊、睾丸、附睾及精索未见异常。 辅查：2015-8-18我院阴囊彩超提示：右侧精索鞘膜积液。

诊断 处理

诊断：右侧精索鞘膜积液 治疗：完善术前检查，择期行腹腔镜下鞘状突高位结扎术。

随访 讨论

鞘膜积液根据鞘状突闭合异常的部位分为：精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液。应与睾丸肿瘤和腹股沟斜疝相鉴别。