主诉 病史

女，55岁。 主诉：颈部、右肩疼痛伴右上肢麻木3月余，加重5天。 现病史：患者于3月余前无明显诱因出现颈部、右肩部疼痛伴右上肢疼痛、乏力，偶有麻木感，呈持续性。曾多次地方医院就诊，予以药物治疗，具体不祥。

查体 辅查

查体：血压等正常，上肢肌力正常。颈段椎体棘突及脊旁压痛（+）。右侧Eaton试验（+），Hoffmann征（+）。 辅查：颈椎MR：1.颈5/6及6/7椎间盘膨出；2.颈椎不稳、退行性变。

诊断 处理

诊断：神经根型颈椎病。 治疗：全麻下行前路C5/6、C6/7椎间盘髓核摘除，椎间CAGE取自体髂骨植骨融合，钢板螺钉内固定术。

随访 讨论

随访：患者右肩、右上肢疼痛较术前明显缓解。 讨论：该患者上肢疼痛伴有麻木就诊，属于颈椎病比较常见的症状及体征，神经根型颈椎病常常因为髓核的压迫而引起颈部疼痛等症状并会出现相应神经受压的症状，比较容易与其他类型如颈型颈椎病相鉴别。